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阜新人工流产,莫忽视无形中的伤!

来源:阜新现代妇科医院 作者:阜新现代妇科医院 专家在线:
摘要:人工流产,莫忽视无形中的伤! 人工流产是妇产科临床终止妊娠的常规手术,手术操作简单,给女性带来的痛苦

人工流产,莫忽视无形中的伤!

  人工流产是妇产科临床终止妊娠的常规手术,手术操作简单,给女性带来的痛苦小。但手术毕竟是一种盲操作,要凭术者的经验及感觉操作,临床操作中经常会遇到一些高危人群,操作如有不慎或经验不足,容易发生子宫穿孔。严重者可造成肠管、膀胱等盆腹腔脏器损伤,导致严重后果。



人工流产高危因素包括

①子宫位置、子宫过度倾屈。易发生峡部穿孔,是子宫穿孔的最常见高危因素。


②宫颈狭窄、宫颈狭紧,易在探针强行进入时发生穿孔。


③哺乳期妊娠。子宫质地软,易发生穿孔。


④瘢痕子宫、子宫畸形、多次人流手术史及有合并症者。如合并卵巢肿瘤、子宫肌瘤等。可因子宫变形、子宫壁变薄或子宫位置失常导致子宫穿孔。



子宫穿孔的临床症状

         依据子宫穿孔的大小及部位等,有不同症状,穿孔小可没有明显的症状,而剩余的主要是下腹疼痛,经检查后发现导致下腹疼痛的原因主要是由于感染引起,比如结肠回盲部损伤并发弥漫性腹膜炎等等。



子宫穿孔的诊断

①临床医师在操作过程中有无底感或落空感,手术器械向宫腔进入的深度比原探深度深;


②手术操作过程中感觉器械向宫腔进入的方向和原妇科检查不相符;


③对宫颈进行扩张时遇到较大的阻力,然后突然有松弛感;


④用吸管进行负压吸引时无法将组织吸出,甚至没有出血现象,有空荡而滑的感觉;


⑤B 超检查宫外可见探针强回声影像或其他征象。


预防措施--术前准备


详细询问病史,筛查高危因素

以下情况应加倍小心:①曾多次人工流产者;②哺乳期妊娠者;③有剖宫产或其他瘢痕子宫者;④子宫畸形者。


重视术前内诊检查

术前查清宫颈情况,查清子宫位置和大小、形状,是否合并卵巢肿瘤、子宫肌瘤等。

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   (曾获“关爱至伊流产后关爱”PAC咨询员培训资格证书)

      杜玉杰 妇科副主任医师 

      擅长:无痛人流、妇科炎症、宫颈疾病等


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